Fracture du col : Rachianesthésie vs AG - 1600 patients - aucune différence retrouvée sur les décès ou la capacité à marcher seul à 60 jours
Ce que l'on sait déjà: des études observationnelles ont montré une diminution du risque de décès, de complications et une DMS plus courte avec la rachianesthésie. Des essais randomisés réalisés il y a plus de 30 ans n'ont pas démontré de différence significative selon le type d'anesthésie.
Population : 1600 patients de plus de 50 ans avec une fracture du col du fémur.
Méthode : randomisation 1:1 entre AG & rachianesthésie.
Critère de jugement principal : critère composite décès + incapacité à marcher 3 mètres sans aide à J+60.
Critère de jugement secondaire : décès à J60, délirum, durée de séjour et déambulation à J+60.
Résultat : aucune différence significative sur le critère principal et les critères secondaires.
Ce que l'on apprend dans cet article: pas de différence significative sur le critère composite décès ou incapacité à déambuler seul ou avec une canne à 60 jours. Pas de différence significative sur le délirium en post-opératoire.
Ce que l'on apprend dans cet article: pas de différence significative sur le critère composite décès ou incapacité à déambuler seul ou avec une canne à 60 jours. Pas de différence significative sur le délirium en post-opératoire.

