Los procedimientos quirúrgicos y la gestión anestésica son más arriesgados para los pacientes con diabetes. Por ello, cirujanos y anestesistas deben prestar especial atención a la diabetes y sus complicaciones. La consulta de anestesia permite al anestesista evaluar el control diabético del paciente, adaptar los tratamientos y solicitar pruebas adicionales si es necesario.
Es importante detallar los antecedentes de diabetes, las complicaciones relacionadas con la diabetes y los tratamientos (antidiabéticos, insulina, etc.)
El valor de hemoglobina glicosilada (HbA1c) se utiliza para evaluar el control glucémico en los 3 meses anteriores:
→ Reciba una receta para medir su diabetes (hemoglobina glicosilada) antes de la consulta de anestesia.
Sí, puede continuar el tratamiento.
Puede tomar la medicación la noche anterior y la mañana de la intervención.
Será necesario suspender algunos tratamientos la mañana de la operación.
Los medicamentos para la diabetes no deben tomarse la mañana de la intervención. Sólo la metformina no debe tomarse la noche anterior ni la mañana de la intervención.
Las inyecciones lentas de insulina deben continuar como de costumbre, especialmente si padece diabetes de tipo I (normalmente desde la infancia). Para evitar la hipoglucemia relacionada con la insulina y el ayuno para la anestesia, se iniciará una infusión con glucosa a la hora del desayuno o cuando llegue al quirófano.
A pesar de estas recomendaciones, sólo su anestesista puede sugerirle un protocolo adaptado a su situación.
El riesgo operatorio está relacionado principalmente con las complicaciones de la diabetes, en particular:
Algunas complicaciones de la diabetes pueden empeorar o desarrollarse durante la intervención quirúrgica:
Para reducir las complicaciones relacionadas con la diabetes durante la cirugía, es necesario realizar una evaluación preoperatoria completa que garantice que la diabetes está equilibrada.
Se comprobará su glucemia a su llegada, durante el procedimiento y después.
Si experimenta síntomas de hipoglucemia en el hospital, comuníqueselo a su médico para que pueda controlarse su nivel de azúcar en sangre. Los niveles de azúcar en sangre se controlarán durante toda su asistencia con el tratamiento adecuado.
No dude en comprobar su nivel de azúcar en sangre con más frecuencia.
En función de la evolución de la operación, podrá volver a comer unas horas después de la intervención. Se realizarán controles glucémicos más frecuentes y se puede prever la reanudación de sus tratamientos habituales en ausencia de complicaciones. A veces, el equipo médico puede prescribir un tratamiento con insulina durante su estancia en el hospital para ayudar a equilibrar los niveles de azúcar en sangre y compensar la interrupción de determinados tratamientos.
Su diabetes puede desequilibrarse temporalmente.
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